Re: [Ag-gesundheit-reformer] Kearney-Studie

[Rick <Rick AT news.piratenpartei.de>]

Ahoi Guido !

Guido Heymann schrieb:

> (...)
> 3) Systemtransparenz
> Warum müssen Hauptakteure im Gesundheitswesen, wie z.B. Krankenkassen 
> oder die KV, ihre Bilanzen nicht öffentlich machen?

Du hast insofern Recht, dass die Krankenkassen tatsächlich keine 
*Bilanzen* veröffentlichen müssen, weil viele von ihren -soweit ich 
weiß- gar keine Bilanzen nach dem Handelsgesetzbuch (HGB) aufstellen --- 
das Tastat eines externen Wirtschaftsprüfers gibt es nämlich nicht "für 
lau". Diejenigen, die sich das -freiwillig- dennoch leisten, 
veröffentlichen ihre Bilanz auch, sogar öffentlich zugänglich auf ihrer 
Homepage im Internet.

Allerdings müssen _alle_ Krankenkassen ihre *Gewinn- und Verlustrechnung* 
publizieren. § 305b SGB V "Rechenschaft über die Verwendung der Mittel" 
http://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__305b.html:

> Die Krankenkassen haben in ihren Mitgliederzeitschriften in 
> hervorgehobener Weise und gebotener Ausführlichkeit jährlich über die 
> Verwendung ihrer Mittel im Vorjahr Rechenschaft abzulegen und dort 
> zugleich ihre Verwaltungsausgaben gesondert auch als Beitragssatzanteil 
> auszuweisen.

Außerdem müssen alle Krankenkassen monatlich die exakten Zahlen aus 
ihrer Buchhaltung an das Bundesversicherungsamt (BVA) melden und nach dem 
Jahresabschluss natürlich auch die Jahreswerte.

Guido Heymann schrieb:
> (...)
> 5) Selbstbetrug
> Jahrelang wird behauptet, dass die Verwaltungskosten ca. 5% nicht 
> übersteigen.
> Seit ca. 15 Jahren wird immer wieder dagegen gehalten - ohne Erfolg.
> Selbst Hr. Lauterbach verkündete die o.g. Zahl immer wieder -
> -weil es es nicht besser weiß?
> -weil ihn die Realität nicht interessiert?
> -weil im diese Zahl besser in sein Gesamtkonzept passt?
> -weil er selbst Teil des politisch-gesundheitswirtschaftlichen Komplexes 
> ist??
> Hier könnten einige selbsternannte Koryphäen ganz schön ins Straucheln 
> geraten.

Ich denke eher, dass die Zahl tatsächlich _stimmt_, dass also die 
Verwaltungskosten innerhalb der gesetzlichen Krankenkassen zwischen 5 % 
und 5,5 % ihrer Gesamtaufwendungen liegen. Im Jahr *2010* betrugen sie 
exakt 9.510.175.966 Euro von insgesamt 175,99 Mrd. Euro, also *5,4 %*. 
Quelle: Personal- und Verwaltungskosten der Krankenkassen 2010 
http://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/dateien/Downloads/Statistiken/GKV/Kennzahlen_Daten/Entwicklung_Personal_Verwaltungskosten_KG1_2010.pdf.

Eine Übersicht über die Werte aus den Jahren 2000 bis 2010 liefert 
folgendes Dokument (zwei DIN A4-Seiten) des 
Gesundheitsministeriums:"Kennzahlen und Faustformeln GKV 2000-2010" 
http://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/dateien/Downloads/Statistiken/GKV/Kennzahlen_Daten/Kennzahlen_und_Faustformeln_GKV_2000-2010_111129.pdf

Guido Heymann schrieb:
> Ich denke, die Piratenpartei sollte die Studie erwerben und allen 
> (interessierten Piraten) zugänglich machen...

Ich fürchte, dass das ohne Verletzung des Urheberrechts nicht möglich 
ist.

Herzliche Grüße

Dein Rick