Re: [Drogenpolitik] Fallbeispiel: Cannabiskonsum als Ausschlusskriterium für Psychotherapie

[bettinamail AT arcor.de]

Aber es geht ja gerade darum, dass die Patientin aus dem Beispiel gar kein 
Suchtproblem hat, ihr das aber automatisch unterstellt wird.

Grüße
Bettina


----- Original Nachricht ----
Von:     TomKarla <TomKarla AT gmx.de>
An:      Mailingliste der AG Drogenpolitik <ag-drogen AT lists.piratenpartei.de>
Datum:   08.05.2012 15:27
Betreff: Re: [Drogenpolitik]
 Fallbeispiel: Cannabiskonsum als Ausschlusskriterium für Psychotherapie

> Zusatz Auszug aus: 
> 
> Richtlinien
> des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen
> über die Durchführung der Psychotherapie (Psychotherapie-Richtlinien)
> 
> 2.    Psychotherapie kann neben oder nach einer somatisch ärztlichen 
> Behandlung
> von
> Krankheiten oder deren Auswirkungen angewandt werden, wenn psychische
> Faktoren einen wesentlichen pathogenetischen Anteil daran haben und sich ein
> Ansatz für die Anwendung von Psychotherapie bietet; Indikationen hierfür
> können nur sein:
> 2.1   Abhängigkeit von Alkohol, Drogen oder Medikamenten nach 
> vorangegangener
> Entgiftungsbehandlung, das heißt im Stadium der Entwöhnung unter Abstinenz.
> 
> Nochmal gegrüßt,
> 
> TomKarla
> 
> 
> Am 08.05.2012 um 14:59 schrieb TomKarla:
> 
> > Leider ist es so, dass ein Patient die Behandlungseinrichtung gegenüber
> dem Kostenträger (GKV oder DRV, oder SozAmt) von der Schweigepflicht
> entbinden muss, ansonsten ist die Übernahme der Kosten gefährdet. Der
> Kostenträger bekommt einen Entlassbericht, in dem diese Daten, auch der
> Entlassgrund, stehen. Fraglich finde ich allerdings, dass die GKV daraufhin
> eine Behandlung einfordert. Aber: soll sie die Psychotherapie bezahlen,
> fordert sie als erstes eine Suchtbehandlung. Das sind ihre Bedingungen.
> > Die Voraussetzung für Psychotherapie (aber auch zunehmend weniger, das ist
> in der Diskussion) und psychosomatische Behandlung ist Suchtmittelfreiheit.
> Das ist leider heute tatsächlich so. Begründung u.a.: Psychotherapie kann
> destabilisieren und einem massiven Drogenkonsum Vorschub leisten, der Pat.
> vermeidet die Auseinandersetzung mit schwierigen Themen oder versucht
> Belastungen mit Suchtmitteln zu bewältigen. Das gilt für alle Drogen, auch
> Alkohol. Suchtmittelkonsum ist ein therapiegefährdender Faktor. Leider wird
> dem sehr mechanistisch und wenig differenziert nachgegangen.
> > 
> > Bie Depressionen ist unklar: kommen sie durch Drogenkonsum oder waren sie
> vorher vorhanden oder gibt es andere Faktoren... Die aktuelle Therapie
> verlangt als erstes Verzicht auf die Droge um weitere Diagnostiken zu
> ermöglichen und Behandlungsschritte einzuleiten.
> > 
> > Alkohol kann und wird mit einem ETG mehrere Tage rückwirkend nachgewiesen
> werden. 
> > 
> > Liebe Grüße,
> > TomKarla
> > 
> > Am 08.05.2012 um 14:25 schrieb Michael Demus:
> > 
> >> Stellt sich die Frage, ob hier nicht bereits ein Verstoß gg. die
> ärztliche Schweigepflicht vorlag. Dass die Einrichtung die Behandlung aus
> disziplinarischen Gründen ablehnt, darf m.E. Der GKV mitgeteilt werden. Die
> Ursache (angenommene Cannabissucht) hat in der Miieilung an die GKV nichts
> zu suchen.
> >> 
> >> LG
> >> M.
> >> 
> >> Von meinem iPad gesendet
> >> 
> >> Am 08.05.2012 um 14:16 schrieb bettinamail AT arcor.de:
> >> 
> >>> Einige Zeit nach der disziplinarischen Entlassung kam dann ein Schreiben
> der GKV: Die Versicherte wurde darin aufgefordert, sich binnen einer
> bestimmten Frist einer Suchttherapie zu unterziehen. Außerdem wurde sie
> aufgefordert, ihren behandelnden Arzt von der Schweigepflicht zu entbinden.
> >> -- 
> >> AG-Drogen mailing list
> >> AG-Drogen AT lists.piratenpartei.de
> >> https://service.piratenpartei.de/listinfo/ag-drogen
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