Re: [AG-Gesundheit] Sind wir zu Weicheiern oder zu Opfern geworden?

["Reinhard Schaffert" <reinhard.schaffert AT piratenpartei-hessen.de>]

Hallo,

@Alessandro:  Ich habe gesagt, dass die Diagnosen die Krankenkassen im 
ambulanten Bereich kein Geld _kosten_ (im Gegensatz zum stationären Bereich, 
wo eine zusätzliche Diagnose manchmal einen erheblichen Unterschied machen 
kann). Deshalb sind die Kassen ja an (Dauer-)Diagnosen aus dem ambulanten 
Bereich interessiert, weil es Ihnen potentiell Geld bringt (über den RSA) 
aber keine höheren Kosten verursacht. Aber, wie gesagt, das ist ein alter 
Hut. Wer sich von den Kassen unter Druck gesetzt fühlen mag, soll sich an 
seine Ärztekammer oder das BVA wenden. 

@Harry: Bist du eigentlich auch schon mal auf die Idee gekommen, dass der 
Anstieg der Diagnosen durchaus auch etwas damit zu tun haben könnte, dass 
immer mehr Menschen nicht mehr mit Ihrem Leben, ihrer Arbeit, ihrer Umwelt 
oder sich selbst zurecht kommen und aus diesem Grund, weil es ihnen einen 
Leidensdruck verursacht, einen Arzt oder Therapeuten aufsuchen? Diese 
Menschen haben es verdient, dass man ihr Leiden erkennt, akzeptiert und 
behandelt und in der Medizin hat sich als Grundlage dafür nunmal die so 
genannte Diagnose etabliert. 

Das Problem der psychischen Diagnosen ist allerdings die Stigmatisierung und 
deshalb möchte ich, dass hier nicht von "Macken" gesprochen wird. 

Die Einsichtnahme in Krankenakten ist für jeden Patient oder jeden, den er 
schriftlich damit beauftragt zu ermöglichen. Das gilt auch für Akten, die bei 
Psychiater und Psychotherapeuten geführt werden. Es gibt eine Einschränkung, 
nämlich wenn die Einsichtnahme die Gesundheit des Patienten in hohem Maße 
gefährden würde, aber das muss erst einmal begründet werden und hält 
heutzutage nur in äußersten Ausnahmefällen den Gerichten stand. Schwärzen 
darf man gar nichts, alles was geändert wird muss hinsichtlich der Änderung 
nachvollziehbar sein. Dies ist auch bei elektronischer Erfassung im System 
sicherzustellen. Nur ganz persönliche Anmerkungen des Arztes dürfen entfernt 
werden, hier geht es neben Banalitäten, beispielsweise um Anmerkungen oder 
Erinnerungen an sich selbst, wie dass man beim nächsten Besuch eine bestimmte 
Frage stellen möchte z.B. auch um persönliche Notizen für die eigene 
Supervision. 

Es gibt immer Missbrauch und Ungereimtheiten, aber hier so zu tun als wäre 
das der Untergang unseres Gesundheitswesens halte ich doch für deutlich 
übertrieben und wird meines Erachtens gerade den Betroffenen nicht gerecht. 

So long, Reinhard