Re: [AG-Gesundheit] Beihilfe

[Jens Braun <jens.j.braun AT googlemail.com>]

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Moin, moin,

nicht nur die Versicherten Kotzen, auch die Leistungserbringer sind
nicht angetan. Die Beihilfe ist für mich ein Fossil, das längst nicht
mehr in ein modernes System passt.

Ok, ich gebe es zu, es passt so einiges nicht in ein modernes System!

Aber diese Dinosaurier gehört ins Museum.

Gruß
JoeJoe (@joejoe_7319)

Am 12.12.11 14:37, schrieb Robert Stein (Bobby79):
> Ahoi,
> 
> einen Versicherungsaspekt haben wir derzeit noch gar nicht
> durchleuchtet. Es handelt sich um die Beihilfestellen. Über die
> Beihilfe sind in erster Linie Staatsdiener (wie Lehrer) und ihre
> direkten Verwandten (Kinder etc.) versichert.
> 
> Die Beihilfestellen erstatten Arztrechnung auf Basis der GOÄ/GOZ
> mit Ausnahme auch begründeter Faktorerhöhungen. Einreichen können
> die Beihilfe-Versicherten ihre Rechnungen allerdings erst ab einem
> Gesamtwert von 250€ (zumindest hier in NRW). Da die Mehrheit der
> Beihilfe-Versicherten etwa zu 50% über die Beihilfestellen
> versichert sind, bedeutet das einen zeitweiligen Eigenanteil von
> bis zu 124,99€ für eine so versicherte Familie/Person, der, sollte
> er sich im Kalenderjahr nicht erhöhen, aus eigener Tasche bezahlt
> werden muss (ok, Beamte werden deswegen wahrscheinlich nicht am
> Hungertuch nagen).
> 
> Beihilfestellen verweigern außerdem die gesetzlichen
> Verjährungsfristen. Rechnungen dürfen nicht älter als ein Jahr sein
> (Rechnungsdatum, nicht Behandlungsdatum, beim letzteren wird die
> Erstattung gemäß gesetzlicher Verjährungsfrist gehandhabt).
> 
> Der wohl hahnebüchendste Fakt ist allerdings die Tatsache, dass
> Beihilfestellen ausschließlich auf Rezept vergebene Medikamente,
> die apotheken- und rezeptpflichtig sein müssen, erstatten. In einem
> aktuellen Fall führt das für die steuerfinanzierte Beihilfe zu
> Mehrkosten in bis zu dreifacher Höhe. Patienten wird nicht das
> rezeptpflichtige Medikament Goon erstattet, dafür aber das 3x so
> teure Hyalart mit weitgehend identischem Wirkstoff. Da hat die
> Pharmalobby gute Arbeit geleistet, bezahlt vom Steuerzahler.
> 
> So weit so gut meine ersten Fakten in Sachen Beihilfestellen.
> 
> MfG
> 
> Robert (@Pirat_Robert für Twitter)

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