Re: [AG-Gesundheit] Gefährlicher Medikamentencocktail

["Martin E. Waelsch" <dr.m.e.waelsch AT t-online.de>]

Das ist unsere regelmäßige Erfahrung, dass wir bei geronto-psychiatrischen 
Aufnahmen erst mal die Medikation bereinigen, anpassen und den Wasserhaushalt 
ausgleichen müssen, bis wir beurteilen können, wie viel z. B. dementielle 
Entwicklung vorliegt. Nicht selten sind die Patienten nach dieser Art 
"Bereinigung" und "Bewässerung" dann wieder fit, ohne Symptome und können 
nach Hause entlassen werden.

Andererseits stellen wir immer häufiger fest, dass es B12 und/oder Folsäure 
mangel gibt. Nach Substitution auch Besserung.
Da gleiche betrifft Vitamin D-Mangel.

Der Leitstrahl der Leitlinie kann immer die beste Wirkung in der Hand eines 
gut ausgebildeten und erfahrenen Arztes entfalten, wenn sich dazwischen keine 
nichtärztlichen Machtpotenzen einmischen. Machtpotenzen? Das ist die 
Homöopathie der Gesundheitsökonomie...dazu gehört auch die Pharmaindustrie, 
Fallpauschale (Ein Symptom=1 Pille), Aufenthaltsdauer für 0-Gespräche usw., - 
auch noch nicht wissensbasiert untersucht)

Bin gerade sauer, weil man mit dieser ganzen Bürokratie nur am Arbeiten mit 
den Patienten gehindert wird. Und dann muss ich auch noch den Dienstplan 
irgendwie wie ein Tischtuch hin und her strecken, damit  ohne Zusatzpersonal 
dem Arbeitszeitgesetz genüge getan wird. 

Also: wenn Gesetze und Verordnungen, dann bitte gleich auch den Beteiligten 
die erforderlichen Ressourcen/Personal verordnen/anordnen

Dann lässt sich sogar auch in Ruhe mit Patienten reden - welch ein Wunder der 
Technik

HG

Dr. M. E. Waelsch

> -----Ursprüngliche Nachricht-----
> Von: ag-gesundheitswesen-bounces AT lists.piratenpartei.de [mailto:ag-
> gesundheitswesen-bounces AT lists.piratenpartei.de] Im Auftrag von
> Blattgold
> Gesendet: Freitag, 20. April 2012 13:13
> An: ag-gesundheitswesen AT lists.piratenpartei.de
> Betreff: Re: [AG-Gesundheit] Gefährlicher Medikamentencocktail
> 
> 
> Hi Veronique,
> 
> über das Thema Polypharmazie gab es letztens erst einen interessanten
> Artikel im Ärzteblatt. Wie es gehen könnte zeigt ein Zitat aus dem
> Artikel:
> 
> Siegmund-Schultze, Nicola. Polypharmakotherapie im Alter: Weniger
> Medikamente sind oft mehr. Dtsch Arztebl 2012; 109(9): A-418 / B-360 /
> C-356
> 
> "Der Geriater Prof. Dr. med. Doron Garfinkel, Pardes Hana, Israel, hat
> ein
> Modell zur Optimierung der Medikation entwickelt. In einem mindestens
> einstündigen Beratungsgespräch mit dem Patienten und Angehörigen werden
> das Für und Wider der einzelnen Medikamente besprochen. Dem Alter, den
> Bedürfnissen des Patienten, der Komorbidität und dem mentalem und
> kognitivem Status entsprechend werden so viele nicht lebensrettende
> Medikamente wie möglich gleichzeitig abgesetzt und die Patienten
> beobachtet. In einer Studie mit 70 Patienten (mittleres Alter 82,8
> Jahre)
> wurden die Medikamente von durchschnittlich 7,7 pro Patient auf vier
> pro
> Patient reduziert, bei weniger Nebenwirkungen. Solche Ansätze sind
> vielversprechend und würden Patienten und das Gesundheitssystem
> entlasten.
> 
> An dieser Stelle weise ich darauf hin, dass Naturheilkunde zur
> Reduktion
> von nebenwirkungsreicher Medikation erfolgreich eingesetzt werden kann.
> 
> Betreuende Ärzte müssen regelmäßig die Verordnungen durch andere
> Fachrichtungen daraufhin kritisch hinterfragen, ob sich die
> Therapieziele
> eventuell mit anderen Mitteln wie Aromatherapie erreichen lassen. Wie
> die
> Studien über Aromatherapie bei Demenz beispielhaft zeigen, kann die
> Aromatherapie dabei hilfreich sein einen guten Weg einzuschlagen, um zu
> viel Medizin vorzubeugen. Quelle:
> http://blattgolddrbecker.blogspot.de/2012/03/aromatherapie-bei-
> demenz.html
> 
> Herzliche Grüße!
> --
> AG-Gesundheitswesen mailing list
> AG-Gesundheitswesen AT lists.piratenpartei.de
> https://service.piratenpartei.de/listinfo/ag-gesundheitswesen