Re: [AG-Gesundheit] AG-Gesundheitswesen Nachrichtensammlung, Band 5, Eintrag 14

[Arnold Schiller <schiller AT babsi.de>]

Am Tue, 13 Apr 2010 19:26:18 +0200 schrieb Hans-Jürgen Fischer:

> Bürokratie ist ein allgemeines Problem. Weniger Bürokratie im
> Gesundheitswesen ist zwar nützlich, löst aber keines der grundlegenden
> Probleme auf der Einnahme- und Ausgabenseite!

Gesetze zur Regelung der Ein- und Ausgabenseite sind seit 1977 
kontinuierlich mit jeder Legislaturperiode beschlossen worden und jedes 
Gesetz hat versprochen die grundlegenden Probleme der Einnahme- und 
Ausgabenseite zu lösen. 1976 kürzt man Geld bei der Einnahmeseite in dem 
der Betrag der Rentenkasse an die Krankenkasse von 17 Prozent auf 11 
Prozent gesenkt wird. Daraufhin 1977 versucht man dann die geringeren 
Einnahmen durch Kürzen der Ausnahmen zu korrigieren und dann....

Jede dieser Massnahmen haben ein Stückchen Bürokratie herbeigezaubert. 10 
Euro Praxisgebühr ist dann eine Verrechnung neben der Verrechnung der 
Verrechnung der Verrechnung. Die Bürokratie des Gesundheitswesen geht 
dabei in jede Lohnverrechnung eines jeden Betriebes der Löhne auszahlt 
genauso hinein wie in jede Arztpraxis und jede Krankenhausverwaltung. Der 
Gesundheitsfond ist ja noch ein bisschen Bürokratie oben drauf auf die 
bereits vorhandene Bürokratie. 
Ein Arzt kann nicht einfach mehr nur Arzt sein ohne einen Rattenschwanz 
an Bürokraten mitzuversorgen und das Medikamente ausserhalb einer 
Apothekeninfrastruktur wie sie Deutschland pflegt teils um die Hälfte und 
mehr billiger sind und dass der reine Rohstoff der Medikamente im Cent 
bis wenige Eurobereich liegt ist auch kein Geheimnis. Weidenrinde enthält 
den Grundstoff für Aspirin allerdings nicht ganz so "schmackhaft" und die 
Weidenrinde hat natürlich auch keine Medikamentenzulassung. Und natürlich 
kostet es was ein Medikament zuzulassen und die bürokratischen Regelungen 
dazu einzuhalten. Während in Deutschland die Krankenversicherung 
angeblich nicht bezahlbar ist startet David Dror in der Zwischenzeit das 
Pilotprojekt der Krankenversicherung für 2 Euro in den Philippinen.
  "Shaw and Griffin (1995) veröffentlichten folgendes anschauliches 
Beispiel: Angenommen, ein typisch afrikanischer Erwachsener im Alter 
zwischen 15 und 60 Jahren ist Einer von 10.000 der eine schwere Krankheit 
erleidet, die in einem Rechnung von  3.000 Dollar Krankenhaus in jedem 
Jahr verursachen. 
Wenn dieses Krankenhausrechnung auf 10.000 Menschen auf jede Person zu 
erwartenden jährlichen Kosten verteilt, dann sind das 1 / 10000 x 3.000 
Dollar = 0,30 Dollar pro Jahr zur Deckung einer solchen Katastrophe.
Somit verwandelt eine Versicherung die unwahrscheinlichen Kosten von  
3000 Dollar in einen sicheren Aufwand von 30 Cent pro Jahr.
Ein einzelner müsste um mit 30 Cent pro Jahr sich für das Risiko einer 
Krankenhausrechnung von 3000 Dollar vorzusorgen 10.000 Jahre einzahlen um 
die katastrophalen Verluste dieser einen Rechnung zu decken.
Eine Versicherung auf dieser Basis könnte wenn jeder der 10.000 Menschen 
pro Jahr 60 Cent einzahlt einen Gewinn erzielen - wenn es genau diese 
10.000 Abonnenten anziehen könnte."
http://socialre.org/princip/insusave.htm

So einfach könnte es sein, wenn dazwischen nicht noch ein Haufen 
Bürokratie und Bürokratiekosten wäre.

Grüße,
Arnold