Re: [AG-Gesundheit] AG-Gesundheitswesen Nachrichtensammlung, Band 29, Eintrag 185

[Bernd Kasperidus <lbear34 AT yahoo.de>]

Mal provokant gefragt ... gerade mit der BGE-Debatte im Hintergrund, was spricht dagegen sich von Fallpauschalen, Abrechnungsnummern etc ganz zu lösen?

Ein Arzt bekommt ein Gehalt. Punkt. Die höhe richtet sich nach Faktoren wie, hat er eine eigenständige Praxis oder ist er in einem Krankenhaus. Fährt er mehr über Land (Hausbesuche) oder praktiziert er mehr "zu Hause". Wieviele Patienten sieht er im Durchschnitt pro Quartal (natürlich abgestuft nach Fachbereich). Ist er im Krankenhaus Assistenz-, Stations-, Ober- oder Chefarzt (Verantwortung).

Die Patientenprozession dürfte genügend anreitz zu Qualität sein, sprich, wird man im Fließbandverfahren abgefertigt, geht keiner mehr hin bzw bei fehlerhafter Versorgung werden sogar rechtliche Konsequenzen fällig. Hält er sich zusehr mit Patienten auf geht der Durchschnitt flöten.

Ich weiß, erstmal eine ganz grob skizierte Idee, aber damit wären alle Diskussionen über genehmigte oder ungenehmigte "Prozeduren" vom Tisch. Sprich egal ob der Arzt Akkupunktur oder Medis anwendet, ob er zwei oder fünf Ultraschalls macht, letztendlich wird die Balance aus Patientenzufriedenheit und Zulauf und dem Bezahlungsdurchschnitt einen Ausgleich zwischen durchgeführten Behandlungen und notwendigen Behandlungen schaffen.

LG

Bernd

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Von: Bernd Brägelmann <bernd.braegelmann AT googlemail.com>
An: AG Gesundheit <ag-gesundheitswesen AT lists.piratenpartei.de>
Gesendet: 15:02 Freitag, 4.Mai 2012
Betreff: Re: [AG-Gesundheit] AG-Gesundheitswesen Nachrichtensammlung, Band 29, Eintrag 185

Am 12.04.12 schrieb Dr. Hendrik Schneider <dr.h.schneider AT anaesthesie24.org>:
> wenn einerseits der "kaufmännische" Direktor inzwischen der wahre Chef des
> Krankenhauses ist, das jetzt als AG auch noch Aktionäre befriedigen muss,

Ich stimme zu. Die Privatisierung des Gesundheitssystem ist ein
Fehler. Wenn betriebswirtschaftliche Überlegungen die
Patientenversorgung regeln, dann werden nur noch lukrative Krankheiten
versorgt und weniger gut vergütete Krankheiten werden schlechter
versorgt. Das ist z.T. jetzt schon Realität.

> Bessere Arbeitsbedingungen? Ja, aber nicht im Sinne von mehr Geld oder
> Urlaub, sondern in einem Erstarken der Anerkennung der Arbeit.

Das sehe ich anders. Anerkennung habe ich genug. Für mich ist vor
allem die hohe Arbeitsbelastung ausschlaggebend. Ich erwarte nicht,
reich zu werden. Eine angemessene Bezahlung muss aber auch sein.

> Deshalb bin ich auch gegen eine Bezahlung
> des PJs, denn diese Zeit ist gedacht zur Ausbildung! Wenn nun der PJler für
> Routine-Müll missbraucht wird, dann ist dort der Ansatzpunkt, etwas zu
> ändern.

Was spricht denn dagegen Auszubildende zu bezahlen? Das muss doch die
Ausbildung nicht verschlechtern. PJler zu bezahlen halte ich für
absolut angemessen.

> 1. Das Gesundheitssystem darf keine Gewinne erwirtschaften (müssen).

Genau! Es ist doch ein furchbarer Gewissenskonflikt, wenn ein Arzt
davon profitiert einem Patienten eine ggf. unnötige Untersuchung oder
Therapie einzureden.

> Und zum Schluss als kleine Provokation: Wenn nun das Studium und die weitere
> Ausbildung so teuer ist, warum den angehenden Arzt nicht auch verpflichten??

Ja ziemlich provozierend :) Dein Vorschlag Widerspricht vermutlich dem
Recht auf freie Berufswahl. Auf der anderen Seite: Wer würde das
wirtschatliche Risiko dieser Landarztpraxen tragen? Der Staat mit dem
Landarzt als Angestellter? Dann könnte ich mir das sogar vorstellen.

LG

Bernd Brägelmann
Facharzt für Radiologie
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