[Ag-gesundheit-reformer] unaufgeregter Anfang

["Guido Heymann" <guido AT drheymann.de>]

Hallo

 

ich möchte, um die Diskussion der Reformer mal anzufangen, ein paar Thesen in diese Liste stellen.

 

1) Das Gesundheitssystem in Deutschland hat kein Finanzierungsproblem, es hat ein Verteilungsproblem.

 

Die gesetzlichen Krankenversicherer werden in diesem Jahr 2011 mit einem zweistelligen Millionenüberschuß abschließen.

Diese Überschüsse werden nicht etwa den Versicherten oder Ärzten zu Gute kommen, sie werden der “Refinanzierung” des Kassen-Systems zufließen.

Also: Die Bürokratie wird sich aus den Überschüssen bedienen – zusätzlich werden auf breiter Ebene abgelehnte Online-Projekte (eGK) neben den bisher verbrannten Unsummen auch hiervon ihren Teil fordern.

 

2) Die Organe der Standesvertretung sind aus dem Ruder gelaufen.

 

Die KVen agieren nicht weiter als das, wofür die eigentlich gegründet wurden.

Sie sind zu selbstgenügsamen Verwaltungsmonstern geworden (siehe Vorstand in Berlin) und nutzen das Körperschaftsrecht zunehmend, um eine Parallelgesetzgebung (neben SGB V, das selbst reformbedürftig ist) gegen Ärzte aufzubauen.

Ferner werden sie ihrem Auftrag, die ärztliche Gesundheitsversorgung im Land sicherzustellen, nicht gerecht.

Die Ärztekammern wehren sich nicht, sind überfordert und verschleppen z.B. in Berlin chronisch Befugnisanträge zur Weiterbildung.

 

3) Die sog. “Ärztegewerkschaften” (v.a. der Marburger Bund) kämpfen nicht wirklich für bessere Arbeitsbedingungen der Ärzte (z.B. in den Kliniken).

Sie lassen sich auf “gesichtswahrende” Tarifabschlüsse ein, die keine Verbesserung der Arbeitsbedingungen für Klinikärzte bedeuten, sondern im Gegenteil sogar einen Einkommensverlust bringen (z.B. Wegfall von Urlaubs- und Weihnachtsgeld).

 

-> Ja... ich bin der Meinung, dass eine Diskussion über das Gesundheitssystem nicht gegen Ärzte geführt werden kann! (<-> einige Solidarier).

 

Meine Vorstellungen zur Systemreform:

- Krankenversicherungspflicht für alle im Sinne einer absoluten Basalversorgung (Priorisierung)

- hälftige Finanzierung der KVers aus Steuermitteln

- andere Hälfte aus Mitgliederbeiträgen

    (so verringern sich die direkten Beiträge bei freier Kassenwahl – Konkurrenz der Kassen)

- private Zusatzversicherung für alle – um individuelle Risiken über das basale Maß hinaus abzufangen

- Vereinfachung der Abrechnungssysteme – aufgestockte und erweiterte GOÄ als Basis für alle Rechnungen

- Jeder Versicherte erhält die Rechnung in Kopie

- KVen zentralisieren und unter öffentliche Aufsicht stellen – keine “Parallelgesetzgebung” mehr

- Aufräumen im SGB V – Rechtssicherheit für Ärzte, MVZs, Kliniken, etc.....

 

Ich bin übrigens kein Freund des “bedingungslosen Grundeinkommens”, wohl aber der “negativen Lohnsteuer” für niedrige Gehälter

 

 

So... auf weitere Beiträge der Reformer bin ich gespannt.

 

 

Guido

[MaHe-Berlin]

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