Re: [AG-Gesundheit] Schweizer Krankenhausabrechnungssystem

[Michaela Becker <michaela.p.becker AT googlemail.com>]

Hoi Robert,

Ich kann keinen Vorteil im österreichischen System erkennen.

 

Pauschale Vergütung bietet sich insbesondere bei einem klar definierten Auftrag mit absehbarem Zeitaufwand an. Beim Menschen ist die Genesung meiner Meinung nach nicht klar vorhersehbar. Dieses System ist nicht so einfach handhabbar und transparent, wie es dir vielleicht auf den ersten Blick zu sein scheint.

 

Es bleibt es dem Krankenhaus/Arzt nicht erspart, den Nachweis über jede einzelne Tätigkeit zu erbringen, weil alle Tätigkeiten kodiert werden müssen.

Das bedeutet 1. immenser Zeitaufwand.

Um eine möglichst hohe Summe für den Patienten zu bekommen stellen Krankenhäuser DRG-Experten ein, die sich mit den Kodierungen auskennen, weil ein Arzt Medizin studiert hat und nicht Ökonomie, meistens gar nicht weiß, wie er möglichst geschickt DRG-Codes kombiniert, um ein maximum an Gewinn herauszuholen.

Das bedeutet 2. Auch hier ist, durch geschicktes kombinieren, mogeln möglich, bzw. eine Übervorteilung möglich

 

Bei einem Überschreiten der veranschlagten Fallpauschale ist ein wirtschaftliches Arbeiten für Kankenhäuser/ Arztpraxis nicht möglich.

Deshalb führen Fallpauschalen zu immer kürzeren Liegezeiten im Krankenhaus/ weniger Zeit für den Patienten in der Arztpraxis, wie schon öfters kritisch angesprochen wurde. Überschreitet der Patient die Liegezeit, bedeutet das Verlust für das Unternehmen.

 

In der Medizin ist es sinnvoller, eine Vergütung nach Zeitaufwand und Materialaufwand zu vereinbaren und über regelmäßige Information zum angefallenen Aufwand Transparenz zu schaffen. Die Ökonomisierung der Medizin durch Fallpauschalen, DRG-Codes etc. führt leider zu einem Verlust an Menschlichkeit.

 

 

Herzliche Grüße,

Blattgold

Am 7. Juli 2012 11:54 schrieb Reisch <Reisch AT news.piratenpartei.de>:

Schönen guten Tag und Ahoi Robert,

Robert Merz schrieb:

Liebe Gesundheits-Piraten,

dieses schweizerische System müsst ihr einfach ALLE kennen!!!! Es ist wirklich das Optimum.

Es besteht aus dem "Hotelsatz" = Unterkunft und Normalkost-Vollpension. Der ist natürlich mit einem 24-Stunden-Service entsprechend 3-4*-Hotel auch schon bei mindestens 100 bis xxx Euro pro Tag.

Dazu kommen die medizinischen Leistungen, die wie beim Arzt alle einzeln abgerechnet werden.

Diese Informationen sind wohl nicht mehr Aktuell!?

Die Schweizer Selbstverwaltung hat das deutsche DRG-System gekauft und angepasst. Seit diesem Jahr werden auch in der Schweiz DRG-Fallpauschalen für stationäre Behandlungen abgerechnet.

Siehe http://www.swissdrg.org/

Ich wünsche noch einen schönen Tag,
Reinhard
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