Re: [AK Gesundheit NRW] Anträge gegen Ärztemangel

["Ch. B." <christian AT brodowski.info>]

Liebe Piraten, Lieber Björn


> 1. Das Verhältnis von Studierwilligen zu bereitgestellten Studienplätzen
> betrug im Jahre 2010 5 zu 1. Auf Länderebene sind zusätzliche
> Studienplätze zu schaffen um ein ausreichendes Angebot zur Verfügung zu
> stellen.
Mehr Studierende sind nicht die Lösung. Wir "produzieren" genügend 
Approbierte, die gehen aber fast zur Hälfte der klinischen Versorgung 
verloren (nicht-klinische Tätigkeit, Ausland, Kinderbetreuung etc.).
Beim teuersten Studium in Deutschland ist das ein großer Verlust für die 
Allgemeinheit.
Der Rest geht nach der Facharztausbildung lieber in attraktive 
Ballungszentren als aufs Land (vereinfacht gesagt).

> 2. Das Vergabeverfahren der Studienplätze auf Bundesebene muss
> reformiert werden. Durch eine erhöhte Anzahl an Studienplätzen würde
> die  Zulassung über den Numerus Clausus erleichtert werden, wir sind
> jedoch der Meinung, dass eine gute Abiturnote nicht zwangsläufig die für
> einen Arzt notwendige soziale Kompetenz widerspiegelt.
Gebe ich Dir völlig Recht!
Als Vorbild sehe ich die Auswahl von Medizinstudenten für die 
Universität Witten-Herdecke an (www.uni-wh.de). Man muß sich aber klar 
darüber sein, dass das Verfahren sehr aufwändig und deshalb teuer ist.
An der Gestaltung eines bundesweiten Auswahlverfahrens würde ich mich 
gerne beteiligen.

> 3. Der Anreiz für Mediziner in Praxen und Krankenhäusern tätig zu
> werden, muss erhöht werden.
Prinzipiell richtig, nur welcher Weg führt da hin? Welche Konkreten 
Maßnahmen stellst Du Dir vor?

Die Arbeitsbedingungen während der
> Famulatur, des praktischen Jahres und in schwächer versorgten Gebieten
> bedeuten eine wesentlich höhere Belastung als sie für Mediziner in der
> freien Wirtschaft besteht.
Deine Ausführung ist mir etwas unklar.

> Ein Beispiel für ein Modell, welches sich in der Praxis etabliert hat,
> ist das Errichten der "Stiftung zur Förderung der ambulanten ärztlichen
> Versorgung im Freistaat Thüringen". Das Stiftungsvermögen wurde durch
> Landesmittel und durch die Kassenärztliche Vereinigung Thüringen zur
> Verfügung gestellt. Über diese Stiftung können Stipendien gewährt,
> Weiterbildungen finanziert, sowie Famulaturen und das Praktische Jahr
> finanziert werden. Das Einrichten einer solchen Stiftung sollte für NRW
> angedacht und parteienübergreifend thematisiert werden.
Daraus lese/schließe ich, dass z.B. Famulaturen und PJ in 
Allgemeinarztpraxen in unterversorgten Gebieten bezahlt werden? Tolle 
Idee! Viel besser als der Zwang zum PJ-Tertial in der HA-Praxis.
Ebenso wäre natürlich eine Aufstockung des Gehaltes für Ärzte in 
Weiterbildung in solchen Praxen denkbar.
Gut finde ich, dass Du auch gleich eine schon lokal umgesetztes 
Finanzierungskonzept nennst!

> From: DS Lawfox<dslawfox AT googlemail.com>
> c) den Vergleich mit Medizinern in der "freien Wirtschaft" verstehe ich
> nicht. Praxen und Krankenhäuser sind die "freie Wirtschaft".
Damit ist ausserklinische Tätigkeit gemeint, also nicht im eigentlichen 
Heilberuf.  Z.B. in Unternehmensberatung, Versicherung, Behörden, 
Taxifahren etc.

> Gerade in NRW haben wir entgegen anderslautenden Beteuerungen der KVen eine
> massive Unterversorgung zu beklagen, die mangels Nachwuchs und Anreiz sich
> in den nächsten Jahren noch stärker auswirken wird, als dies angesichts des
> Ärzteschwunds (Wegzug, Aufgabe wegen Alters etc.) ohnehin schon zu
> beobachten ist.
Gebe ich Dir fast Recht: im Moment kann man es noch als 
Verteilungsproblem sehen, wird aber bald zu einem echten 
Unterversorgungsproblem werden. Liegt auch am demographischen Wandel in 
der Ärzteschaft.
Bei der gerade beginnenden Akquise von Ärzten aus dem Ausland und der 
Erleichterung der Anerkennung von Abschlüssen und Arbeitserlaubnissen 
sehe ich auch ein Qualitätsproblem auf uns zu kommen.

> Nur soviel : Die Krankenhäuser auf dem Lande finden auch keine Ärzte mehr.
>   Manfred W
Ein Problem, welches in anderen Branchen vielleicht der Markt regeln 
würde, in dem zerregulierten Gesundheitssystem geht das leider nicht.


just my 20ct, freue mich auf eine anregende Diskussion.


VG,

cbro